Formulaire d’inscription concours AFO 2021 Formulaire d’inscription 2021 Nom (obligatoire) Prénom (obligatoire) Groupe ou institution concernée (nom et adresse) Coordonnées de contact (où vous souhaitez recevoir nos courriers) Rue et n* (obligatoire) Code postal (obligatoire) Ville (obligatoire) Téléphone GSM Adresse e-mail (obligatoire) Veuillez laisser ce champ vide : Nombre de personnes participants au projet et âge des participants Clôture et remise des prix le 10 octobre 2021 Nous serons sans doute présents lors de l'événement de clôture et de remise des prix du concours "à Films Ouverts" du dimanche 10 octobre 2021 à Bruxelles (au centre culturel Jacques Frank). Plutôt "oui" Plutôt "non" Nous ne savons pas encore Confirmation Je déclare (obligatoire) avoir prix connaissance du document "Balises et conseils" avoir lu et accepter le Règlement du concours "à Films Ouverts" Courts Métrages 2021 J’accepte que les données personnelles que j’encode dans le présent formulaire d’inscription soient collectées par l’association Média Animation. Ces données sont utilisées à des fins exclusivement de traitement de l’inscription et de ses suites (par exemple, envoi de l’éventuelle facture). Les données personnelles qui y sont reprises ne sont pas communiquées à des tiers. Veuillez laisser ce champ vide :
